頭孢喝白酒反應(yīng)要多久，酒與頭孢反應(yīng)多長時間出現(xiàn)

4-12個小時

一般來說，如果你喝完酒吃頭孢菌素，通常在大約3小時或4小時內(nèi)就會出現(xiàn)嚴(yán)重的雙硫侖反應(yīng)。當(dāng)然，根據(jù)人的不同，有些人可能要花很長時間吃頭孢，喝酒后24小時也有可能會出現(xiàn)這種雙硫侖反應(yīng)。

問題分析： 你好，注射頭孢類藥物后，過三天以上，才能飲酒，可以說在使用抗生素期間和用藥后的7天是不可以喝酒的意見建議：最好用藥七天后再飲酒，以免發(fā)生中毒反應(yīng)，以免加重肝臟的危害。

一般飲酒后不能應(yīng)用頭孢類藥物，特別是先鋒必素，還有甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等抗生素，因為酒精和這些藥物發(fā)生“雙硫侖”樣反應(yīng)，會出現(xiàn)皮膚潮紅、心動過速等反應(yīng)，有一定的危險.飲酒后3天就可以吃頭孢，但是為了安全起見，1周后吃頭孢最好。

頭孢是一種常用的抗菌藥，在抗生素市場中 占據(jù)著較大的份額。不管是在大醫(yī)院還是小診所，醫(yī)生開了頭孢之后都會叮囑患者不要喝酒，這是為什么呢？吃了頭孢再喝酒會有什么后果呢？ 00:00 / 01:2870% 快捷鍵說明 空格: 播放 / 暫停Esc: 退出全屏 ↑: 音量提高10% ↓: 音量降低10% →: 單次快進(jìn)5秒 ←: 單次快退5秒按住此處可拖拽 不再出現(xiàn) 可在播放器設(shè)置中重新打開小窗播放快捷鍵說明

根據(jù)您的描述，您是服用頭孢類抗生素后飲酒，這樣的話，可能會引起雙硫侖樣反應(yīng)，這種反應(yīng)的主要癥狀是呼吸困難、面部潮紅，頭暈等，這種情況會造成患者機(jī)體缺氧，甚至危及生命。指導(dǎo)意見：您好，建議您立即停用頭孢類藥物，多喝水，促進(jìn)酒精的排泄，如果出現(xiàn)上述不適，盡快到醫(yī)院就診，積極接受治療，希望我的回答能幫到您。

這要看他體質(zhì)的敏感程度，有的人就喝一口，立馬休克！ 當(dāng)時沒問題，就一般問題不大了。就是說一小時以內(nèi)不會發(fā)生問題，就問題不大。當(dāng)然，為了避免慢性反應(yīng)，應(yīng)該24小時注意觀察，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正才更為妥當(dāng)。

吃完頭孢之后如果有飲酒，并不是一定都會出現(xiàn)不良反應(yīng)或者雙硫侖反應(yīng)。比較容易出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)的頭孢類藥物有頭孢哌酮、頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢拉定或者頭孢克肟等藥物。但是也并不是所有的患者都一定會出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)，還要看每個人用藥量、飲酒量多少以及酒精代謝能力。此外，還有頭孢菌素類藥物，比如頭孢他啶或者頭孢噻肟，并不會影響酒精代謝，所以就算在服用藥物后喝酒，也不會出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)。所以吃完頭孢后喝酒多久會有反應(yīng)，并沒有固定時間。另外，有些患者可能在用完藥之后7-10天飲酒，都有可能會誘發(fā)出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)。吃頭孢喝酒通常在三個小時或四個小時左右會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，這種情況因人而異，有的人時間長，有的人可能時間會很短，所以這個不良反應(yīng)沒有固定的時間數(shù)值，吃頭孢喝酒以后多久會有不良反應(yīng)，實際上是看頭孢和酒精在一起作用以后多久會發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)

吃頭孢喝酒以后多久會有反應(yīng)，實際上是頭孢與酒精在一起作用以后多久會發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。其實這個問題因人而異，有的人代謝快，可能發(fā)生的時間比較晚，如果代謝慢，可能發(fā)生的時間比較長。通常情況下，一般如果喝完酒吃頭孢，通常情況下在3個小時左右或者4個小時左右，就會有嚴(yán)重的雙硫侖樣反應(yīng)，當(dāng)然因人而異，有的人可能時間很長，24小時之內(nèi)吃頭孢再喝酒還會引起這種雙硫樣反應(yīng)。所以這個時間確實沒有一個固定的數(shù)值，因人而異。一般患者在服用頭孢后飲酒，需要等待3-4個小時左右的時間，患者才會有不良反應(yīng)表現(xiàn)出來，根據(jù)患者體質(zhì)的不同時間可能也會有所差異，患者通常會有胸悶、口唇發(fā)紺、呼吸困難、失眠、出汗多、惡心嘔吐等癥狀表現(xiàn)出來。應(yīng)用頭孢后如果喝酒這種情況并不能絕對就說明會有一定的異常反應(yīng)的，只是有出現(xiàn)這種異常反應(yīng)的可能性。有些人可能表現(xiàn)比較敏感，可能是半個小時或一個小時，可能就會有異常的反應(yīng)，出現(xiàn)面色潮紅，心跳加快等情況，有些病人可能就會沒有這些癥狀，還要根據(jù)你喝酒的量的多少來進(jìn)行明確的。

吃頭孢喝酒以后多久會有反應(yīng)，實際上是頭孢與酒精在一起作用以后多久會發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。其實這個問題因人而異，有的人代謝快，可能發(fā)生的時間比較晚，如果代謝慢，可能發(fā)生的時間比較長。通常情況下，一般如果喝完酒吃頭孢，通常情況下在3個小時左右或者4個小時左右，就會有嚴(yán)重的雙硫侖樣反應(yīng)，當(dāng)然因人而異，有的人可能時間很長，24小時之內(nèi)吃頭孢再喝酒還會引起這種雙硫樣反應(yīng)。所以這個時間確實沒有一個固定的數(shù)值，因人而異。一般患者在服用頭孢后飲酒，需要等待3-4個小時左右的時間，患者才會有不良反應(yīng)表現(xiàn)出來，根據(jù)患者體質(zhì)的不同時間可能也會有所差異，患者通常會有胸悶、口唇發(fā)紺、呼吸困難、失眠、出汗多、惡心嘔吐等癥狀表現(xiàn)出來。應(yīng)用頭孢后如果喝酒這種情況并不能絕對就說明會有一定的異常反應(yīng)的，只是有出現(xiàn)這種異常反應(yīng)的可能性。有些人可能表現(xiàn)比較敏感，可能是半個小時或一個小時，可能就會有異常的反應(yīng)，出現(xiàn)面色潮紅，心跳加快等情況，有些病人可能就會沒有這些癥狀，還要根據(jù)你喝酒的量的多少來進(jìn)行明確的。

一般用了頭孢類藥物后喝酒，在喝酒之后10分鐘可能會出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。雙硫侖樣反應(yīng)——許多藥物具有與雙硫侖相似的作用，用藥后若飲酒，會發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道 , 頭孢類抗生素致雙硫侖樣反應(yīng)與飲酒可達(dá) 99% 的密切相關(guān)。由于個體差異存在，每個人酒精消除時間不同，但飲酒時間與用藥時間的間隔越長 , 雙硫侖樣反應(yīng)的發(fā)生率就越低。拓展資料頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱，頭孢菌素類（Cephalosporins）是以冠頭孢菌培養(yǎng)得到的天然頭孢菌素C作為原料，經(jīng)半合成改造其側(cè)鏈而得到的一類抗生素。常用的約30種，按其發(fā)明年代的先后和抗菌性能的不同而分為一、二、三、四代。切勿在飲酒前后使用。極易出現(xiàn)休克，暈厥，老年人甚至?xí)猩ｋU。在抗生素市場中，頭孢類抗生素占據(jù)著較大的份額，而其相關(guān)中間體也連帶著表現(xiàn)出可觀的市場潛力。頭孢類抗生素中銷量最大的品種有頭孢曲松鈉、頭孢唑啉鈉、頭孢噻肟、頭孢三嗪、頭孢哌酮和頭孢呋辛(酯)等，相應(yīng)的中間體包括7-ACA、7-ADCA、GCLE、氨噻肟酸、AE-活性酯、三嗪環(huán)、四氮唑乙酸、甲巰四氮唑、HO-EPCP、甲氧胺鹽酸鹽、呋喃胺鹽(SIMA)以及氯磺酸異氰酸酯等。頭孢-百度百科

吃頭孢不能喝酒，喝酒就會有生命危險，一般十幾分鐘就會有反應(yīng)

一般用了頭孢類藥物后喝酒，在喝酒之后10分鐘可能出現(xiàn)如下癥狀：心跳加快、臉紅、胸悶、呼吸很重、全身發(fā)冷等，嚴(yán)重者會危及生命。但不是每個人都會出現(xiàn)這些反應(yīng)的。擴(kuò)展資料：頭孢類藥物可分布于身體各個部位，因此各個組織器官發(fā)生了感染，只要致病菌對頭孢敏感都可以選用它。它是一種殺菌劑，濃度足夠的話可以把細(xì)菌殺死，而不像四環(huán)素、紅霉素、氯霉素那些抑菌劑，常規(guī)劑量下主要起抑制細(xì)菌生長的作用，意見建議：　切勿在飲酒前后使用。極易出現(xiàn)休克，暈厥，老年人甚至?xí)猩ｋU 。建議在病情痊愈后在喝酒。酒精和頭孢類抗生素在一起會發(fā)生雙硫倫反應(yīng)， 頭孢類抗生素抑制了轉(zhuǎn)化乙醛的醛脫氫酶的活性，導(dǎo)致乙醛（肝臟中含有豐富的乙醇脫氫酶，可將酒精脫氫生成對人體危害更大的乙醛）不能被消除而在血中堆集起來，產(chǎn)生中毒癥狀，如面部發(fā)熱、潮紅，頭痛，重者可能出現(xiàn)呼吸困難、嘔吐、惡心、出汗、休克等劇烈反應(yīng)，可引起呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、心衰乃至死亡。反應(yīng)嚴(yán)重程度與用藥劑量、飲酒量成正比。 治療：首要的是停用藥物或酒精，癥狀即可減輕或消失，反應(yīng)嚴(yán)重者可給地塞米松加入葡萄糖液中靜滴或靜推，補液及利尿，并根據(jù)病情給予血管活性藥物治療。如惡心、嘔吐者可給予胃復(fù)安肌注;如嗜睡、意識不清可以給予納洛酮對抗治療。更要平時注意預(yù)防應(yīng)用抗素藥物期間乃至停藥5天之內(nèi)不要飲酒和含酒精的飲料。雙硫侖反應(yīng)：指用藥后若飲酒，會發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等，查體時可有血壓下降、心率加速(可達(dá)120次/min)及心電圖正?；虿糠指淖?。救治措施：一旦出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)，應(yīng)及時停藥和停用含乙醇制品，輕者可自行緩解，較重者需吸氧及對癥治療。治療上可洗胃排除胃內(nèi)乙醇，減少乙醇吸收，靜注地塞米松或肌注納洛酮等對癥處理，靜脈輸葡萄糖液、維生素C等進(jìn)行護(hù)肝治療，促進(jìn)乙醇代謝和排泄。心絞痛患者需改善冠脈循環(huán)，血壓下降者可應(yīng)用升壓藥，數(shù)小時內(nèi)可緩解。①患者就診后邊搶救邊詢問病史，立即使患者取平臥位、吸氧、測生命體征并記錄。②對休克的患者迅速建立靜脈通路，快速補充晶體液，必要時給予多巴胺等升壓藥，積極治療以縮短低血壓期。③對原有心腦血管疾病患者同時給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察心率、心律的變化。④對確診為雙硫侖樣反應(yīng)的患者也應(yīng)作心電圖、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查，以排除多種疾病共存而延誤治療。⑤因起病突然，癥狀明顯，患者及家屬均有緊張、恐懼心理。護(hù)士應(yīng)安慰患者，勸慰家屬，向其說明病因，介紹成功的病例，做好心理疏導(dǎo)工作，使其能積極配合治療及護(hù)理。⑥治療起效快、療程短，4h~12h癥狀逐漸緩解。參考資料：雙硫侖反應(yīng)

頭孢是一種常用的抗菌藥，在抗生素市場中 占據(jù)著較大的份額。不管是在大醫(yī)院還是小診所，醫(yī)生開了頭孢之后都會叮囑患者不要喝酒，這是為什么呢？吃了頭孢再喝酒會有什么后果呢？

一、何謂雙硫侖和雙硫侖樣反應(yīng)？雙硫侖（disulfiram）是一種戒酒藥物，服用該藥后即使飲用少量的酒，身體也會產(chǎn)生嚴(yán)重不適，而達(dá)到戒酒的目的。雙硫侖的作用機(jī)制在于——雙硫侖在與乙醇聯(lián)用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后，不能再繼續(xù)分解氧化，導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積而產(chǎn)生一系列反應(yīng)。雙硫侖樣反應(yīng)——許多藥物具有與雙硫侖相似的作用，用藥后若飲酒，會發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等。查體時可有血壓下降、心率加速（可達(dá) 120 次 /min）及心電圖正?；虿糠指淖儯ㄈ?ST—T 改變）。其嚴(yán)重程度與用藥劑量和飲酒量成正比關(guān)系，老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者更為嚴(yán)重，這種反應(yīng)一般在用藥與飲酒后 15-30 分鐘發(fā)生。二、哪些藥物可導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)？1. 頭孢菌素類藥物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林（先鋒Ⅴ號）、頭孢拉啶（先鋒Ⅵ號）、頭孢美唑、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨芐（先鋒Ⅳ號）、頭孢克洛等。其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應(yīng)的報告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理皮膚也會發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。這些頭孢菌素類藥物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上共同的特點是，在其母核 7- 氨基頭孢烷酸（7-ACA）環(huán)的 3 位上存在于雙硫侖分子類似的甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基，其與輔酶Ⅰ競爭乙醛脫氫酶的活性中心，可阻止乙醛繼續(xù)氧化，導(dǎo)致乙醛蓄積，從而引起戒酒硫樣反應(yīng)。理論上說，頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢唑肟、頭孢克肟，因不含甲硫四氮唑基團(tuán)，在應(yīng)用期間飲酒不會引起雙硫侖樣反應(yīng)。但是有報道稱頭孢曲松雖然不具有甲硫氫唑側(cè)鏈，但有甲硫三嗪側(cè)鏈也可引起此類反應(yīng)，故被排除在外。另有頭孢他啶致雙硫侖樣反應(yīng)報道。2. 硝咪唑類藥物如甲硝唑（滅滴靈）、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。3. 其他抗菌藥如呋喃唑酮（痢特靈）、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素、磺胺類（磺胺甲惡唑）等。三、飲酒多久后可以用頭孢類抗生素？據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道 , 頭孢類抗生素致雙硫侖樣反應(yīng)與飲酒可達(dá) 99% 的密切相關(guān)。由于個體差異存在，每個人酒精消除時間不同，但飲酒時間與用藥時間的間隔越長 , 雙硫侖樣反應(yīng)的發(fā)生率就越低。一項回顧性調(diào)查分析顯示： 24 例用藥前飲酒的患者中共有 17 例發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng) , 發(fā)生率為 70.90%(17/24), 其中 62.50%(15/24) 發(fā)生在用藥前 3 天內(nèi)有飲酒史者 , 在用藥前第 4 天和第 5 天有飲酒史的僅各發(fā)生 1 例 , 用藥前第 6 天以前有飲酒史的未再有雙硫侖樣反應(yīng)發(fā)生的病例。在用藥后 22 例飲酒的患者中 , 發(fā)生率為 68.20%(15/22), 其中 54.6%(12/22) 發(fā)生在用藥后 3 天之內(nèi)飲酒的患者 , 在用藥后第 4-6 天飲酒的患者中共發(fā)生 3 例 , 發(fā)生率為 13.70%(3/22), 用藥后第 7 d 及其以后飲酒者未再發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。由于乙醛脫氫酶被抑制后常需 4-5 d 后才能恢復(fù), 故本組雙硫侖樣反應(yīng)均集中發(fā)生在用藥前、后 3 d 內(nèi)有飲酒史的患者。綜合文獻(xiàn)報道，為防止雙硫侖樣反應(yīng) , 對所有應(yīng)用頭孢類抗菌的患者應(yīng)常規(guī)詢問是否有藥物過敏史、酒精過敏史和近期飲酒史 , 如患者在用藥前 7 d 有飲酒史 , 應(yīng)禁用該類藥 ；對應(yīng)用頭孢類抗生素的患者 , 應(yīng)當(dāng)囑其在停藥后禁酒時間不能少于 7 d , 一旦發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng) , 應(yīng)立即停藥并積極采取相應(yīng)措施治療。四、 出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)的應(yīng)對措施一旦出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)，應(yīng)及時停藥和停用含乙醇制品，輕者可自行緩解，較重者需吸氧及對癥治療。治療上可洗胃排除胃內(nèi)乙醇，減少乙醇吸收，靜注地塞米松或肌注納洛酮等對癥處理，靜脈輸注葡萄糖液、維生素 C 等進(jìn)行護(hù)肝治療，促進(jìn)乙醇代謝和排泄。心絞痛患者需改善冠脈循環(huán)，血壓下降者可應(yīng)用升壓藥，數(shù)小時內(nèi)可緩解。患者就診后邊搶救邊詢問病史，立即使患者取平臥位、吸氧、測生命體征并記錄。對休克的患者迅速建立靜脈通路，快速補充晶體液，必要時給予多巴胺等升壓藥，積極治療以縮短低血壓期。對原有心腦血管疾病患者同時給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察心率、心律的變化。對確診為雙硫侖樣反應(yīng)的患者也應(yīng)作心電圖、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查，以排除多種疾病共存而延誤治療。因起病突然，癥狀明顯，患者及家屬均有緊張、恐懼心理。應(yīng)對患者及家屬做好心理疏導(dǎo)工作，向其說明病因，使其能積極配合治療及護(hù)理，一般 4 -12h 癥狀逐漸緩解。五、 總結(jié)除上述常見的能引起雙硫侖樣反應(yīng)的抗生素外，另有一些類雙硫侖樣反應(yīng)的罕見報道，如喹諾酮類、紅霉素等，這些原因未明的類似雙硫侖樣反應(yīng)發(fā)生機(jī)制還有待于臨床的進(jìn)一步證實和進(jìn)行深入的實驗研究。總之，酒后用藥，藥后飲酒都可能對藥效產(chǎn)生較大影響，臨床工作中除了積極預(yù)防雙硫侖反應(yīng)，更關(guān)鍵的是要意識到這種情況發(fā)生的可能性，減少誤診。

哪些藥物讓你沾酒即倒一、何謂雙硫侖和雙硫侖樣反應(yīng)？雙硫侖（disulfiram）是一種戒酒藥物，服用該藥后即使飲用少量的酒，身體也會產(chǎn)生嚴(yán)重不適，而達(dá)到戒酒的目的。雙硫侖的作用機(jī)制在于——雙硫侖在與乙醇聯(lián)用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后，不能再繼續(xù)分解氧化，導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積而產(chǎn)生一系列反應(yīng)。雙硫侖樣反應(yīng)——許多藥物具有與雙硫侖相似的作用，用藥后若飲酒，會發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等。查體時可有血壓下降、心率加速（可達(dá) 120 次 /min）及心電圖正?；虿糠指淖儯ㄈ?ST—T 改變）。其嚴(yán)重程度與用藥劑量和飲酒量成正比關(guān)系，老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者更為嚴(yán)重，這種反應(yīng)一般在用藥與飲酒后 15-30 分鐘發(fā)生。二、哪些藥物可導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)？1. 頭孢菌素類藥物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林（先鋒Ⅴ號）、頭孢拉啶（先鋒Ⅵ號）、頭孢美唑、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨芐（先鋒Ⅳ號）、頭孢克洛等。其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應(yīng)的報告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理皮膚也會發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。這些頭孢菌素類藥物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上共同的特點是，在其母核 7- 氨基頭孢烷酸（7-ACA）環(huán)的 3 位上存在于雙硫侖分子類似的甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基，其與輔酶Ⅰ競爭乙醛脫氫酶的活性中心，可阻止乙醛繼續(xù)氧化，導(dǎo)致乙醛蓄積，從而引起戒酒硫樣反應(yīng)。理論上說，頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢唑肟、頭孢克肟，因不含甲硫四氮唑基團(tuán)，在應(yīng)用期間飲酒不會引起雙硫侖樣反應(yīng)。但是有報道稱頭孢曲松雖然不具有甲硫氫唑側(cè)鏈，但有甲硫三嗪側(cè)鏈也可引起此類反應(yīng)，故被排除在外。另有頭孢他啶致雙硫侖樣反應(yīng)報道。2. 硝咪唑類藥物如甲硝唑（滅滴靈）、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。3. 其他抗菌藥如呋喃唑酮（痢特靈）、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素、磺胺類（磺胺甲惡唑）等。三、飲酒多久后可以用頭孢類抗生素？據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道 , 頭孢類抗生素致雙硫侖樣反應(yīng)與飲酒可達(dá) 99% 的密切相關(guān)。由于個體差異存在，每個人酒精消除時間不同，但飲酒時間與用藥時間的間隔越長 , 雙硫侖樣反應(yīng)的發(fā)生率就越低。一項回顧性調(diào)查分析顯示： 24 例用藥前飲酒的患者中共有 17 例發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng) , 發(fā)生率為 70.90%(17/24), 其中 62.50%(15/24) 發(fā)生在用藥前 3 天內(nèi)有飲酒史者 , 在用藥前第 4 天和第 5 天有飲酒史的僅各發(fā)生 1 例 , 用藥前第 6 天以前有飲酒史的未再有雙硫侖樣反應(yīng)發(fā)生的病例。在用藥后 22 例飲酒的患者中 , 發(fā)生率為 68.20%(15/22), 其中 54.6%(12/22) 發(fā)生在用藥后 3 天之內(nèi)飲酒的患者 , 在用藥后第 4-6 天飲酒的患者中共發(fā)生 3 例 , 發(fā)生率為 13.70%(3/22), 用藥后第 7 d 及其以后飲酒者未再發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。由于乙醛脫氫酶被抑制后常需 4-5 d 后才能恢復(fù), 故本組雙硫侖樣反應(yīng)均集中發(fā)生在用藥前、后 3 d 內(nèi)有飲酒史的患者。綜合文獻(xiàn)報道，為防止雙硫侖樣反應(yīng) , 對所有應(yīng)用頭孢類抗菌的患者應(yīng)常規(guī)詢問是否有藥物過敏史、酒精過敏史和近期飲酒史 , 如患者在用藥前 7 d 有飲酒史 , 應(yīng)禁用該類藥 ；對應(yīng)用頭孢類抗生素的患者 , 應(yīng)當(dāng)囑其在停藥后禁酒時間不能少于 7 d , 一旦發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng) , 應(yīng)立即停藥并積極采取相應(yīng)措施治療。四、 出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)的應(yīng)對措施一旦出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)，應(yīng)及時停藥和停用含乙醇制品，輕者可自行緩解，較重者需吸氧及對癥治療。治療上可洗胃排除胃內(nèi)乙醇，減少乙醇吸收，靜注地塞米松或肌注納洛酮等對癥處理，靜脈輸注葡萄糖液、維生素 C 等進(jìn)行護(hù)肝治療，促進(jìn)乙醇代謝和排泄。心絞痛患者需改善冠脈循環(huán)，血壓下降者可應(yīng)用升壓藥，數(shù)小時內(nèi)可緩解?；颊呔驮\后邊搶救邊詢問病史，立即使患者取平臥位、吸氧、測生命體征并記錄。對休克的患者迅速建立靜脈通路，快速補充晶體液，必要時給予多巴胺等升壓藥，積極治療以縮短低血壓期。對原有心腦血管疾病患者同時給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察心率、心律的變化。對確診為雙硫侖樣反應(yīng)的患者也應(yīng)作心電圖、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查，以排除多種疾病共存而延誤治療。因起病突然，癥狀明顯，患者及家屬均有緊張、恐懼心理。應(yīng)對患者及家屬做好心理疏導(dǎo)工作，向其說明病因，使其能積極配合治療及護(hù)理，一般 4 -12h 癥狀逐漸緩解。五、 總結(jié)除上述常見的能引起雙硫侖樣反應(yīng)的抗生素外，另有一些類雙硫侖樣反應(yīng)的罕見報道，如喹諾酮類、紅霉素等，這些原因未明的類似雙硫侖樣反應(yīng)發(fā)生機(jī)制還有待于臨床的進(jìn)一步證實和進(jìn)行深入的實驗研究。總之，酒后用藥，藥后飲酒都可能對藥效產(chǎn)生較大影響，臨床工作中除了積極預(yù)防雙硫侖反應(yīng)，更關(guān)鍵的是要意識到這種情況發(fā)生的可能性，減少誤診